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什么叫補牙、補牙后注意事項以及補牙材料的選擇
來源:廣州市伊龍醫藥生物科技開發有限公司 | 發布時間:2011/4/2 | 瀏覽次數:

  補牙的材料有許多種,要根據不同情況選用不同的材料。

  1、按材料的性質分:

  (1)汞劑類:由汞與合金粉組成;

  (2)樹脂類:有合成樹脂的復合樹脂和天然樹脂的牙膠;

  (3)金屬鹽粘固粉類:如磷酸鋅粘固粉等。

  2、按材料在窩洞內能保留的時間,可分為:

  (1)短期使用材料,如用于治療過程中的臨時性封洞材料,丁香油氧化鋅粘固粉可用于2周以內,磷酸鋅粘固粉可用于半年以內;

  (2)長期使用的材料,即永久充填材料,在洞內代替缺損牙質長期保留的,如銀汞合金、復合樹脂等。

  銀汞合金:是汞和銀錫合金粉相互作用的汞齊化合物,臨床使用的最多。多用于需承受牙合力的I類、II類洞和不必考慮美觀的V類洞;用于套卡環基牙的洞;牙體樁冠修復的樁核或全冠修復的內層充填體。用銀汞合金修復牙體時應保持一定的體積,才能承受牙合力而不致折斷;由于銀汞合金與牙體組織不具備粘結性,應制備盒狀洞,設計良好的固位形,使二者貼合緊密、相互嵌合,良好隔濕,才能使銀汞合金修復牙體牢固持久。

  復合樹脂:是在有機的合成樹脂內加大量的經特殊處理的無機物的充填材料,它借助于牙齒表面處理技術,使之粘結于牙體硬組織,多用于III類洞、V類洞的充填;也有高強度的復合樹脂可用于后牙I類、II類洞的充填。采用粘結技術也可修復IV類洞和嚴重牙體缺損的患牙。光敏固化復合樹脂,其色澤穩定,粘結性強,特別適宜前牙美齒修復;化學固化復合樹脂,操作簡便,雖有輕度色澤改變,用于后牙及前牙舌(腭)側洞也是適宜的。

  聚羧酸酯粘固粉(又稱聚丙烯酸粘固粉):是一種墊底和粘固材料。可作洞的墊底材料、半年以內的封洞材料、根管充填材料,可作粘結劑粘固牙體修復的冠橋,可加入賦形劑作為牙周塞治劑。

  玻璃離子聚合粘固粉:是一種對牙髓刺激輕,對牙體硬組織有粘結性,但強度較銀汞合金低的多用途材料。適用于III類、V類洞,用于乳牙充填,作窩洞封閉劑以預防齲病。

  磷酸鋅粘固粉:又稱恒久粘固粉、鋅水門汀。作深洞雙層墊底的上層承力材料,半年以內的窩洞封閉材料,也用于牙體修復的冠、橋修復。

  丁香油氧化鋅粘固粉:又稱暫時粘固粉、丁氧膏。作深洞雙層墊底的底層不承力材料,或不承力的單層墊底材料,作1~2周的窩洞臨時封閉材料,也用作根管充填材料,加入賦形劑作為牙周塞治劑。

  氫氧化鈣粘固粉:是一種新型護髓襯底材料。用于III類、V類洞的墊底材料,用作復合樹脂阻斷對牙髓刺激的護髓襯底材料及作直接和間接蓋髓劑。

  牙膠:加熱40°C變軟,有可塑性,冷卻后變硬。用于根管充填輔助材料,可暫封窩洞,或加熱后作牙齒的溫度測驗。

相關鏈接1:什么叫補牙

  補牙就是修復受損或被蛀的牙齒,讓其回復正常狀態。補牙時,牙醫先要清除腐壞的牙質,清潔受損部位,然后在空出的牙腔內注入填充物。


    
牙科最常見的疾病就是蛀牙,蛀牙就是牙齒的硬組織(琺瑯質、牙本質)被酸破壞、脫鈣形成 一個腔洞。由于牙齒本身沒有修復能力,在蛀洞形成后,只有借助牙體復形的方法,先將蛀洞周圍的壞組織除去,再以適當的材料填補進去,以便恢復咀嚼的能力,并進一步防止蛀牙的繼續進行。這種按蛀洞大小、深度、位置選擇適當補綴材料填補的方法俗稱補牙。


  填充物不僅能防止牙齒被細菌感染,也能避免
牙齒進一步腐壞。補牙用的填充物包括金,瓷器,合成樹脂(與牙齒顏色相似),以及銀粉(一種水銀、銀、銅、錫合金,有時還添加鋅)。

相關鏈接2:補牙為什么越早越好

   如果患了齲病就應盡可能地早修補,因為齲洞經過修補后可以阻止齲病病變的發展,及早恢復牙齒的功能,保持牙列的完整。


  若不進行及時治療,病變就會越來越大,從淺齲發展到深齲,對冷熱酸甜等食物刺激敏感;當損傷到達牙髓,引起牙髓炎,此時牙痛會十分嚴重;當病變再進一步發展,會引起根尖炎、根尖周膿腫,甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞甚至缺失,會影響咀嚼,加重胃腸負擔,進而影響身體健康。而且,齲齒內有大量的細菌及膿液,為一潛在的病灶,當機體抵抗力下降時,它可以引起敗血癥或菌血癥。而補牙能夠終止這些病的發生和發展,所以患了齲病應當及早補牙。


  另外,由于齲病臨床表現,形式上被分為原發性齲和繼發性齲。而急性齲是原發性齲的一種,它病變進展快。在兒童或青年人,病變的牙組織顏色淺,質地軟而濕潤,牙髓組織由于病變的快速而無法或很少形成修復性牙本質,因此容易受到感染而發生牙髓病變。同時兒童患有齲病有礙于食物咀嚼,有礙于營養的消化吸收,由于咀嚼力的下降,其刺激頜骨生長發育的作用下降。在面部及頸部接受放射治療的病人和患舍格林氏綜合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌減少的病人,其齲病發展迅猛,且常累及多數牙齒,稱為猛發性齲。對于這些患急性齲病和猛發性齲病的患者,更應盡早補牙治療,以阻止齲病的快速發展。

相關鏈接3:為什么有時補牙不能一次完成

  為什么有時補牙不能一次完成人們在請醫生補牙時,都希望能一次補好。淺齲、中齲和部分深齲患者,去盡齲壞組織后,無主觀癥狀時,是可以實施立即充填法的。但當深齲患者,過去有主觀癥狀,當去盡齲壞組織后,無論有無自發痛都應實施延期充填法,這種情況下補牙就不能一次完成。

相關鏈接4:補牙須知

1、補牙后二小時內不能進食,二十四小時內不能用補牙側咀嚼。

2、補牙后一周內有時可能有冷熱食物不舒服感覺,如超過一周則需來院掛號復診。

3、補牙后如感覺有過高現象或補物脫落,請來院掛號檢查。

4、作過干髓術后的盡量不咀嚼過硬食物以免牙齒折裂。

5、凡不能以補牙方法恢復牙齒形態的則需用冠(牙套)修復,一律自費處理。

 
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